云南省人民政府辦公廳關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的實施意見
2019-06-25云南省民族學會10421
為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導意見》(國辦發(fā)〔2018〕63號)精神,建立嚴格規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度,經(jīng)省人民政府同意,現(xiàn)提出以下意見:
一、總體要求
(一)指導思想。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神,持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,從重點監(jiān)管公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)向全行業(yè)監(jiān)管,從注重事前審批轉(zhuǎn)向注重事中事后全流程監(jiān)管,從單項監(jiān)管轉(zhuǎn)向綜合協(xié)同監(jiān)管,從主要運用行政手段轉(zhuǎn)向統(tǒng)籌運用行政、法律、經(jīng)濟和信息等多種手段,提高監(jiān)管能力和水平,為推進健康云南建設(shè)提供有力支撐。
(二)基本原則。堅持政府主導,綜合協(xié)調(diào)。強化政府主導責任,明確部門職責,堅持誰審批、誰監(jiān)管,誰主管、誰監(jiān)管。堅持依法監(jiān)管,屬地化全行業(yè)管理。合理界定并落實政府辦醫(yī)職責和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自主運營管理權(quán)限,明確政府及有關(guān)部門的管理權(quán)力和職責。所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不論所有制、投資主體、隸屬關(guān)系、審批機關(guān)和經(jīng)營性質(zhì),均由所在地政府衛(wèi)生健康行政部門實行統(tǒng)一監(jiān)管。堅持社會共治,公開公正。全面推進信息公開,充分發(fā)揮信用體系的約束作用、行業(yè)組織的自律作用以及專業(yè)化組織、社會輿論和公眾的監(jiān)督作用。堅持改革創(chuàng)新,提升效能。運用信息化等手段創(chuàng)新監(jiān)管方式,加強全要素、全流程監(jiān)管,提升執(zhí)法效能。
(三)總體目標。到2020年,建立政府主導、分工協(xié)作、職責明確、科學有效的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度,健全機構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系,形成專業(yè)高效、統(tǒng)一規(guī)范、文明公正的衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法隊伍,實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管法治化、規(guī)范化、常態(tài)化。
二、主要任務(wù)
(一)明確監(jiān)管主體和責任
1.堅持和加強黨的全面領(lǐng)導。落實公立醫(yī)院黨委領(lǐng)導下的院長負責制,不斷完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黨建工作領(lǐng)導體制和工作機制。以醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黨支部工作規(guī)范化建設(shè)和創(chuàng)新提質(zhì)為著力點,充分發(fā)揮基層黨組織和黨員的作用。建立科學有效的黨建工作考核評價體系,將黨建工作納入績效考核內(nèi)容。加強社會辦醫(yī)黨組織建設(shè)。(省衛(wèi)生健康委負責)
2.加強黨風廉政建設(shè)。完善公立醫(yī)院領(lǐng)導班子和領(lǐng)導人員監(jiān)督約束機制、責任追究制度。健全完善醫(yī)院內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)和風險防控機制,加大醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職務(wù)(職稱)評聘、重大基建項目、大型醫(yī)用設(shè)備及藥品耗材采購等重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)督力度。(省衛(wèi)生健康委負責)
3.強化政府和部門責任。充分發(fā)揮政府在法治建設(shè)、行業(yè)規(guī)劃、標準制定、行業(yè)準入、行政執(zhí)法等方面的主導作用。衛(wèi)生健康行政部門是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的主要負責部門。省級建立由省衛(wèi)生健康委牽頭,省發(fā)展改革委、省教育廳、省公安廳、省民政廳、省司法廳、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省自然資源廳、省生態(tài)環(huán)境廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省水利廳、省商務(wù)廳、省審計廳、省國資委、省市場監(jiān)管局、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局、昆明海關(guān)、省稅務(wù)局、人民銀行昆明中心支行、云南銀保監(jiān)局組成的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管聯(lián)席會議(以下簡稱聯(lián)席會議)制度。出現(xiàn)重大責任事故,衛(wèi)生健康行政部門同承擔主要責任的職能部門依法依規(guī)共同承擔相應(yīng)責任。依法承擔醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)執(zhí)法監(jiān)督職責的機構(gòu)開展有關(guān)執(zhí)法監(jiān)督工作。(省衛(wèi)生健康委牽頭,聯(lián)席會議成員單位按照職責分工負責)
4.落實醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自我管理主體責任。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對本機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)、服務(wù)質(zhì)量和安全、行風建設(shè)等承擔主體責任,其主要負責人是第一責任人。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要建立健全內(nèi)部管理機制。督促各級各類醫(yī)院按照健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的要求,制定醫(yī)院章程,規(guī)范內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)、管理架構(gòu)和權(quán)力運行規(guī)則,自覺接受行業(yè)監(jiān)管和社會監(jiān)督。引導社會辦醫(yī)療機構(gòu)加強自律,提高誠信經(jīng)營水平。推行醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)年度自查公示制度,重點公示落實醫(yī)療服務(wù)價格政策、醫(yī)保政策、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全制度情況及從業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)違紀違規(guī)和受行政處罰情況等。(省衛(wèi)生健康委負責)
5.發(fā)揮行業(yè)組織自律作用。醫(yī)院協(xié)會、醫(yī)師協(xié)會、執(zhí)業(yè)藥師協(xié)會等行業(yè)社會組織要建立完善行業(yè)行為規(guī)范,對醫(yī)療機構(gòu)及從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為進行規(guī)范、約束。行業(yè)內(nèi)加強自律,推行服務(wù)承諾制度,建立健全醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量、技術(shù)、安全、服務(wù)評估機制和專家支持體系,支持行業(yè)社會組織開展行業(yè)評價。(省民政廳、省衛(wèi)生健康委、省藥監(jiān)局按照職責分工負責)
6.鼓勵社會力量積極參與監(jiān)督。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自覺接受人大代表、政協(xié)委員監(jiān)督。建立完善投訴舉報制度,規(guī)范投訴舉報處理流程,鼓勵各地建立醫(yī)療違法行為有獎舉報制度,拓寬公眾參與監(jiān)督的渠道。發(fā)揮專業(yè)機構(gòu)和中介組織的技術(shù)支撐和社會監(jiān)督作用。推動建立社會監(jiān)督機制。落實“誰執(zhí)法誰普法”、“誰主管誰普法”、“誰服務(wù)誰普法”的普法責任制。(省衛(wèi)生健康委牽頭,聯(lián)席會議成員單位按照職責分工負責)
(二)加強全過程監(jiān)管
1.優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要素準入。加快推進醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域行政審批制度改革,開展行政審批事項標準化建設(shè),編制“辦事指南”和“業(yè)務(wù)手冊”。優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、從業(yè)人員以及醫(yī)療技術(shù)、藥品、醫(yī)療器械等準入和行政許可流程,將護士執(zhí)業(yè)注冊審批權(quán)限下放到州市和縣級,全面推進電子化注冊管理改革。做好醫(yī)師區(qū)域注冊工作和多機構(gòu)備案工作。加強全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊。嚴格執(zhí)行二級及以下醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”工作要求。(省衛(wèi)生健康委、省藥監(jiān)局按照職責分工負責)制定我省社會辦醫(yī)療機構(gòu)準入跨部門審批實施方案,加強跨部門審批的工作銜接。(省發(fā)展改革委牽頭,省民政廳、省自然資源廳、省生態(tài)環(huán)境廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省衛(wèi)生健康委、省市場監(jiān)管局按照職責分工負責)認真開展限制類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的備案公示及事中事后監(jiān)管工作,強化衛(wèi)生技術(shù)評估支持力量,發(fā)揮衛(wèi)生技術(shù)評估的決策支持作用,及時調(diào)整我省限制類醫(yī)療技術(shù)目錄。(省衛(wèi)生健康委負責)
2.加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全監(jiān)管。健全醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部質(zhì)量、安全管理體系及機制,嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量和安全管理核心制度。建立并完善省、州市、縣三級醫(yī)療質(zhì)量控制體系。規(guī)范開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評價,健全醫(yī)療機構(gòu)評審評價體系。進一步加強對重點專科、重點病種、重點手術(shù)的考核,建立二級及以上公立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全指標通報制度。加強對重點部門、重點專業(yè)、重要崗位、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、高風險人員的監(jiān)管。加大對職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)、職業(yè)健康檢查機構(gòu)、職業(yè)病診斷機構(gòu)的監(jiān)管力度。(省衛(wèi)生健康委、省市場監(jiān)管局、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局按照職責分工負責)加強對醫(yī)療機構(gòu)采購和使用醫(yī)療有關(guān)產(chǎn)品的監(jiān)管,規(guī)范采購流程,健全內(nèi)部管理機制。推行臨床路徑管理和臨床藥師制度,落實處方點評制度。各級公立醫(yī)療機構(gòu)制定用藥目錄時,應(yīng)當首選基本藥物,并兼顧上下級醫(yī)療機構(gòu)用藥銜接。將基本藥物使用情況作為處方點評的重點內(nèi)容。建立完善臨床用藥超常預警制度,明確高值醫(yī)用耗材臨床使用路徑和使用條件,建立對輔助用藥、高值醫(yī)用耗材等的跟蹤監(jiān)控制度,加強對短缺藥品的監(jiān)測,加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,到2019年底,全省二級及以上醫(yī)療機構(gòu)全面開展臨床藥學查房工作。開展大型醫(yī)用設(shè)備使用監(jiān)督和評估。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局按照職責分工負責)
3.加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行監(jiān)管。加強公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合績效考核,健全激勵約束機制。重點監(jiān)管破除以藥養(yǎng)醫(yī)機制,落實藥品、醫(yī)用耗材、乙類大型醫(yī)用設(shè)備采購制度和醫(yī)療服務(wù)價格政策,建立科學合理的內(nèi)部薪酬分配機制等情況。加強公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)預算管理和財務(wù)收支管理,強化對各項支出、負債、對外投資、資金結(jié)余情況的監(jiān)管,建立監(jiān)管結(jié)果與財政補助掛鉤機制,綜合考慮公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的功能定位、建設(shè)發(fā)展等實際情況,根據(jù)監(jiān)管結(jié)果安排財政補助資金。審計部門依法對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)開展審計監(jiān)督。2019年全省啟動二級及以上公立醫(yī)院績效考核工作。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省發(fā)展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省審計廳、省市場監(jiān)管局、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局按照職責分工負責)
4.加強醫(yī)療保險監(jiān)管。積極發(fā)揮醫(yī)療保險和商業(yè)健康保險對醫(yī)療服務(wù)行為的引導與監(jiān)督制約作用,深化醫(yī)保支付方式改革,加強對醫(yī)療費用的調(diào)控。全面推開醫(yī)療保險智能監(jiān)控,健全完善醫(yī)保監(jiān)管制度,強化定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議管理。探索建立醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)黑名單管理制度,探索將醫(yī)保監(jiān)管延伸到醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的有效方式,及時動態(tài)調(diào)整醫(yī)保藥品目錄,規(guī)范診療行為和各級經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算程序。嚴厲打擊欺詐騙保行為,對騙取、套取醫(yī)保資金行為依法依規(guī)加大懲處力度。(省醫(yī)保局牽頭,省公安廳、省衛(wèi)生健康委、省藥監(jiān)局、云南銀保監(jiān)局按照職責分工負責)
5.加強公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管。加強對傳染病防治、血液安全、飲用水衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、精神衛(wèi)生、實驗室生物安全、學校衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、食品安全等公共衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)管,督促各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)切實履行傳染病防治職責。加強疫苗采購、儲運、接種全流程監(jiān)管,確保疫苗質(zhì)量和接種安全。加大對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢棄物處置的監(jiān)管力度,落實行業(yè)內(nèi)環(huán)境保護措施。強化國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核和監(jiān)管,做好國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目日常數(shù)據(jù)監(jiān)測,定期開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員技術(shù)培訓,加強衛(wèi)生信息化建設(shè),逐步實現(xiàn)遠程數(shù)據(jù)智能分析審核和績效評價。加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)完成公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置、緊急醫(yī)學救援等任務(wù)的指導和考核。將醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)履行公共衛(wèi)生職責情況與等級評審、績效評價掛鉤。(省生態(tài)環(huán)境廳、省衛(wèi)生健康委、省市場監(jiān)管局分別牽頭,省教育廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省水利廳按照職責分工負責)
6.加強醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員監(jiān)管。強化從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為和執(zhí)業(yè)資質(zhì)監(jiān)管。落實醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度,將醫(yī)德表現(xiàn)與醫(yī)務(wù)人員晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)和定期考核等直接掛鉤。嚴肅查處違法違規(guī)和違反醫(yī)德醫(yī)風的執(zhí)業(yè)行為,將處罰情況納入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機制。(省衛(wèi)生健康委負責)
7.加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)秩序監(jiān)管。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)秩序監(jiān)管聯(lián)防聯(lián)控機制,將嚴厲打擊非法行醫(yī)納入各級政府綜合治理工作中統(tǒng)一部署。加強對醫(yī)療養(yǎng)生類節(jié)目和醫(yī)療廣告宣傳的管理,嚴肅查處假冒醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員宣講醫(yī)療和健康養(yǎng)生知識、推銷藥品和保健品、推薦醫(yī)療機構(gòu)等非法行為。嚴厲打擊醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為及騙取、套取公共衛(wèi)生資金行為。建立健全醫(yī)療糾紛預防處理和醫(yī)療事故處理工作機制。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省委宣傳部、省委政法委、省委網(wǎng)信辦、省公安廳、省民政廳、省財政廳、省司法廳、省人力資源社會保障廳、省商務(wù)廳、省市場監(jiān)管局、省廣電局、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局、昆明海關(guān)、云南銀保監(jiān)局按照職責分工負責)
8.嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為。將涉醫(yī)違法犯罪行為人納入社會信用體系,施行聯(lián)合懲戒。建立涉醫(yī)違法犯罪案件處置督辦通報機制。做好涉醫(yī)違法犯罪處置考核評價工作,加強平安醫(yī)院建設(shè)。(省委政法委、省公安廳、省司法廳、省衛(wèi)生健康委、省法院、省檢察院按照職責分工負責)
9.加強健康產(chǎn)業(yè)監(jiān)管。制定完善新型健康服務(wù)監(jiān)管政策,加強對醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老、中醫(yī)養(yǎng)生、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品、細胞治療技術(shù)臨床應(yīng)用及精準醫(yī)療等領(lǐng)域融合產(chǎn)生的新產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)新模式的監(jiān)管。加強對藥品、醫(yī)療器械等有關(guān)產(chǎn)業(yè)的監(jiān)管。(省衛(wèi)生健康委牽頭,聯(lián)席會議成員單位按照職責分工負責)
(三)創(chuàng)新監(jiān)管機制
1.完善規(guī)范化行政執(zhí)法機制。建立健全行政執(zhí)法公示制度、執(zhí)法全過程記錄制度、重大執(zhí)法決定法制審核制度。細化行政自由裁量權(quán)及實施標準。落實執(zhí)法責任制和責任追究制,探索容錯糾錯和免責機制。嚴格落實行政執(zhí)法和刑事司法銜接規(guī)定。(省司法廳、省生態(tài)環(huán)境廳、省衛(wèi)生健康委、省市場監(jiān)管局、省藥監(jiān)局、省檢察院、省稅務(wù)局按照職責分工負責)
2.全面推行“雙隨機、一公開”抽查機制。完善抽查清單,健全檢查人員名錄庫。對投訴舉報多、安全隱患大、有失信行為和嚴重違法違規(guī)記錄的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),增加抽查頻次,加大查處力度,依法向社會公開監(jiān)管信息。(省發(fā)展改革委、省人力資源社會保障廳、省生態(tài)環(huán)境廳、省衛(wèi)生健康委、省市場監(jiān)管局、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局、省稅務(wù)局按照職責分工負責)
3.建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機制。將對醫(yī)療機構(gòu)的行政許可、行政處罰、抽查檢查結(jié)果等信用信息及時納入省信用信息共享平臺,依法依規(guī)在“信用中國(云南)”和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)主管部門網(wǎng)站進行公示。建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黑名單制度,建立健全依法聯(lián)合懲戒體系。嚴格執(zhí)行《云南省醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理暫行辦法》。完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用記錄數(shù)據(jù)庫。(省發(fā)展改革委、省人力資源社會保障廳、省生態(tài)環(huán)境廳、省衛(wèi)生健康委、省市場監(jiān)管局、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局、省稅務(wù)局按照職責分工負責)
4.健全信息公開機制。完善有關(guān)部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息公開目錄,明確信息公開主體、公開事項和時限要求。定期公開醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的執(zhí)業(yè)資質(zhì)、人員信息、服務(wù)項目、收費標準以及有關(guān)許可、檢查、考核評估和行政處罰等信息。(省衛(wèi)生健康委牽頭,聯(lián)席會議成員單位按照職責分工負責)
5.建立風險預警和評估機制。建立醫(yī)療衛(wèi)生風險分級管控機制,形成統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全和價格費用風險監(jiān)測評估網(wǎng)絡(luò)。建立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)監(jiān)督檢查信息數(shù)據(jù)平臺,實現(xiàn)對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的實時監(jiān)控和動態(tài)監(jiān)管。(省衛(wèi)生健康委牽頭,聯(lián)席會議成員單位按照職責分工負責)
6.形成網(wǎng)格化管理機制。因地制宜將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作納入城鄉(xiāng)社區(qū)網(wǎng)格化服務(wù)管理,合理配置監(jiān)管協(xié)管力量,建立健全信息管理、各方聯(lián)動、協(xié)調(diào)處理、考核評價等制度。加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的日常巡查、專項督查、專項整治、處罰后復查等,建立健全線上線下一體化的監(jiān)管方式。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省委政法委、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳按照職責分工負責)
7.建立綜合監(jiān)管結(jié)果協(xié)同運用機制。制定完善綜合監(jiān)管結(jié)果與醫(yī)保定點協(xié)議管理、財政投入、建設(shè)項目、醫(yī)療機構(gòu)校驗、等級評審、重點專(學)科建設(shè)、科研項目以及從業(yè)人員職稱評定、職務(wù)晉升、評先評優(yōu)等掛鉤的多部門聯(lián)動和聯(lián)合懲戒措施,推進綜合監(jiān)管結(jié)果統(tǒng)籌運用。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省發(fā)展改革委、省教育廳、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省國資委、省市場監(jiān)管局、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局、昆明海關(guān)按照職責分工負責)
三、保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導。各地、有關(guān)部門要高度重視醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度建設(shè),加強領(lǐng)導、統(tǒng)一部署、協(xié)調(diào)推進。將改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度納入重點工作進行安排部署。各地要比照省級建立相應(yīng)聯(lián)席會議制度,可結(jié)合實際制定務(wù)實管用的落實舉措。(各州、市人民政府,聯(lián)席會議成員單位按照職責分工負責)
(二)加大責任追究力度。嚴肅查處監(jiān)管工作中的失職瀆職行為,對國家公職人員依照規(guī)定給予行政處分,對黨員領(lǐng)導干部依照規(guī)定給予黨紀處分,涉嫌犯罪的,依法移交司法機關(guān)追究刑事責任。對發(fā)現(xiàn)問題多、社會反映強烈、監(jiān)管效果不明顯的地區(qū)、部門和人員,要加大責任追究力度。加大對典型案例的通報力度。(聯(lián)席會議成員單位按照職責分工負責)
(三)建立權(quán)威有效的督察機制。建立由省衛(wèi)生健康委牽頭,有關(guān)部門參與的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察機制,對各州、市人民政府及有關(guān)部門進行督察。每兩年左右對各州、市督察一遍。對存在突出問題的地區(qū)和負有監(jiān)管職責的有關(guān)部門,不定期開展專項督察。督察結(jié)果作為對有關(guān)領(lǐng)導干部考核評價任免的重要依據(jù)和對各州、市人民政府及有關(guān)部門年度綜合考評的重要參考。重大問題報省人民政府,涉及違紀違法案件線索及時移交有關(guān)部門。各地可參照建立相應(yīng)的督察機制。(省衛(wèi)生健康委牽頭,聯(lián)席會議成員單位按照職責分工負責)
(四)完善法規(guī)規(guī)章制度和標準體系。積極推動涉及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的地方性法規(guī)、政府規(guī)章制修訂工作。完善醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資格、資源配置、服務(wù)質(zhì)量等全流程技術(shù)標準。針對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新技術(shù)、新設(shè)備、新業(yè)態(tài)等,加快地方標準制修訂。(聯(lián)席會議成員單位按照職責分工負責)
(五)提升信息化水平。推進省、州市兩級全民健康信息平臺建設(shè),覆蓋所有公立醫(yī)院及有條件的社會辦醫(yī)院;依托平臺建設(shè)全省統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管信息系統(tǒng)。強化醫(yī)療機構(gòu)、行業(yè)監(jiān)管部門和第三方服務(wù)機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)安全責任。嚴格執(zhí)行信息安全和醫(yī)療健康數(shù)據(jù)保密規(guī)定,開展符合等級保護制度的信息安全隱患排查、監(jiān)測和預警。(省衛(wèi)生健康委牽頭,聯(lián)席會議成員單位按照職責分工負責)
(六)加強隊伍和能力建設(shè)。加強省、州市、縣三級衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督體系建設(shè),省、州市建立巡查制度,配備與工作相適應(yīng)的執(zhí)法監(jiān)督人員,督促各部門和下級政府履職盡責。開展層級稽查和內(nèi)部稽查;加強衛(wèi)生健康監(jiān)督機構(gòu)的資源配置及規(guī)范化建設(shè),按照職權(quán)法定、屬地管理、執(zhí)法重心下移的原則,不斷調(diào)整充實一線執(zhí)法監(jiān)督力量;縣級衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)人員數(shù)量不少于30人,其中包括縣級衛(wèi)生健康行政機關(guān)執(zhí)法人員、執(zhí)法隊伍在編人員及采取政府購買服務(wù)等形式配備的執(zhí)法輔助人員;旅游重點地區(qū)、市轄區(qū)、縣級市和規(guī)模較大的縣可適當增加人員數(shù)量;完善依法履職所需的業(yè)務(wù)用房、設(shè)備購置以及執(zhí)法經(jīng)費等保障政策。行政執(zhí)法、綜合監(jiān)督運行經(jīng)費、執(zhí)法裝備建設(shè)經(jīng)費納入同級財政預算。逐步實行衛(wèi)生健康執(zhí)法人員職位分級管理制度。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省委編辦、省財政廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)
(七)加強宣傳引導。大力宣傳醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的重要作用,動員社會各方共同推進綜合監(jiān)管制度建設(shè)。加強輿論引導,廣泛宣傳先進典型,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。(聯(lián)席會議成員單位按照職責分工負責)
附件:醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管部門職責分工
云南省人民政府辦公廳
2019年6月19日
附件
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管部門職責分工
衛(wèi)生健康行政部門依法負責醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)全行業(yè)監(jiān)管,加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、安全和行為監(jiān)管,建立完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系、醫(yī)療安全與風險管理體系,負責職責范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生管理和執(zhí)法監(jiān)督,負責醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療技術(shù)、大型醫(yī)用設(shè)備的行政審批和監(jiān)管,負責中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、中醫(yī)醫(yī)師、中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管。牽頭開展對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的運行監(jiān)管和績效考核。
發(fā)展改革部門、人民銀行昆明中心支行作為省社會信用體系建設(shè)部門聯(lián)席會議牽頭單位,負責做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào),指導醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)部門切實推進醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用建設(shè)工作。
公安部門負責依法查處打擊各類擾亂醫(yī)院秩序、傷害醫(yī)務(wù)人員等違法犯罪行為,打擊非法行醫(yī)犯罪活動,配合加強平安醫(yī)院建設(shè)。
民政部門負責醫(yī)療衛(wèi)生社會組織登記管理工作。
司法行政部門負責指導醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作,會同衛(wèi)生健康行政部門加強醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織、隊伍和專家?guī)旖ㄔO(shè)。
財政部門會同有關(guān)部門開展財務(wù)和專項資金監(jiān)管。
人力資源社會保障部門負責醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)有關(guān)從業(yè)人員資格認定的監(jiān)管。
商務(wù)主管部門負責外商投資醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)立及變更事項的審批和監(jiān)管。
審計部門依法對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)開展審計監(jiān)督。
稅務(wù)部門負責醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)稅收管理。
市場監(jiān)管部門負責醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)價格監(jiān)督檢查。
醫(yī)療保障部門負責組織制定和調(diào)整藥品、醫(yī)療服務(wù)價格和收費標準,制定藥品和醫(yī)用耗材的招標采購政策并監(jiān)督實施,會同銀行保險監(jiān)管部門按照職責監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)服務(wù)行為和醫(yī)療費用。
藥品監(jiān)管部門負責藥品、醫(yī)療器械的行政審批和監(jiān)管,負責執(zhí)業(yè)藥師的管理。
教育、生態(tài)環(huán)境、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、水利等部門依照職責承擔有關(guān)公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管。
民政、司法行政、教育、國資、海關(guān)等部門依照職責負責所辦醫(yī)療機構(gòu)日常監(jiān)管工作,加強信息共享和聯(lián)合懲戒。
其他有關(guān)部門按照職責做好醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作。