國發(fā)〔2018〕20號

黨和政府高度重視殘疾兒童康復工作，制定了一系列法規(guī)政策措施，實施了一系列殘疾兒童康復項目，殘疾兒童康復狀況得到顯著改善。同時，也有一些殘疾兒童因家庭經(jīng)濟困難，未能得到及時康復，還有一些殘疾兒童家庭因殘致貧、陷入困境，成為全面建成小康社會亟待解決的突出問題。做好殘疾兒童康復救助工作，關系殘疾兒童切身利益和健康成長，關系千家萬戶安居樂業(yè)和美滿幸福，關系社會穩(wěn)定和文明進步，關系健康中國建設和全面建成小康社會大局。

為全面貫徹落實黨的十九大關于“發(fā)展殘疾人事業(yè)，加強殘疾康復服務”的重要部署，改善殘疾兒童康復狀況、促進殘疾兒童全面發(fā)展、減輕殘疾兒童家庭負擔，完善社會保障體系，根據(jù)《殘疾預防和殘疾人康復條例》，國務院決定建立殘疾兒童康復救助制度。

一、總體要求

（一）指導思想。

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神，認真落實黨中央、國務院決策部署，統(tǒng)籌推進“五位一體”總體布局和協(xié)調推進“四個全面”戰(zhàn)略布局，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，牢固樹立新發(fā)展理念，按照兜底線、織密網(wǎng)、建機制的要求，著力保障殘疾兒童基本康復服務需求，努力實現(xiàn)殘疾兒童“人人享有康復服務”，使殘疾兒童家庭獲得感、幸福感、安全感更加充實、更有保障、更可持續(xù)。

（二）基本原則。

堅持制度銜接、應救盡救。加強與基本醫(yī)療、臨時救助等社會保障制度的有效銜接，確保殘疾兒童家庭求助有門、救助及時。

堅持盡力而為、量力而行。堅守底線、突出重點、完善制度、引導預期，著力滿足殘疾兒童基本康復服務需求。

堅持規(guī)范有序、公開公正。建立科學規(guī)范、便民高效的運行機制，主動接受群眾和社會監(jiān)督，做到公開透明、結果公正。

堅持政府主導、社會參與。更好發(fā)揮政府“保基本”作用，不斷推進基本康復服務均等化；更好發(fā)揮社會力量作用，不斷擴大康復服務供給，提高康復服務質量。

（三）總體目標。

到2020年，建立與全面建成小康社會目標相適應的殘疾兒童康復救助制度體系，形成黨委領導、政府主導、殘聯(lián)牽頭、部門配合、社會參與的殘疾兒童康復救助工作格局，基本實現(xiàn)殘疾兒童應救盡救。

到2025年，殘疾兒童康復救助制度體系更加健全完善，殘疾兒童康復服務供給能力顯著增強，服務質量和保障水平明顯提高，殘疾兒童普遍享有基本康復服務，健康成長、全面發(fā)展權益得到有效保障。

二、制度內容

（一）救助對象。

救助對象為符合條件的0—6歲視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨癥兒童。包括城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利機構收留撫養(yǎng)的殘疾兒童；殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童；其他經(jīng)濟困難家庭的殘疾兒童。其他經(jīng)濟困難家庭的具體認定辦法，由縣級以上地方人民政府制定。

有條件的地區(qū)，可擴大殘疾兒童康復救助年齡范圍，也可放寬對救助對象家庭經(jīng)濟條件的限制。

（二）救助內容和標準。

縣級以上地方人民政府根據(jù)本地實際確定殘疾兒童康復救助基本服務項目和內容，包括以減輕功能障礙、改善功能狀況、增強生活自理和社會參與能力為主要目的的手術、輔助器具配置和康復訓練等。

縣級以上地方人民政府依據(jù)本地財力狀況、保障對象數(shù)量、殘疾類別等，分類確定康復救助基本服務項目的經(jīng)費保障標準，并建立動態(tài)調整機制。

（三）工作流程。

申請。殘疾兒童監(jiān)護人向殘疾兒童戶籍所在地（居住證發(fā)放地）縣級殘聯(lián)組織提出申請。監(jiān)護人也可委托他人、社會組織、社會救助經(jīng)辦機構等代為申請。

審核。對于城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利機構收留撫養(yǎng)的殘疾兒童的救助申請，以及殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童的救助申請，由縣級殘聯(lián)組織與民政、扶貧部門進行相關信息比對后作出決定；其他經(jīng)濟困難家庭的殘疾兒童的救助申請的審核程序，由縣級以上地方人民政府規(guī)定。

救助。經(jīng)審核符合條件的，由殘疾兒童監(jiān)護人自主選擇定點康復機構接受康復服務。必要時，由地級以上地方殘聯(lián)組織和衛(wèi)生健康等部門指定的醫(yī)療、康復機構做進一步診斷、康復需求評估。定點康復機構由縣級以上地方殘聯(lián)組織會同衛(wèi)生健康、教育、民政等部門按照公開擇優(yōu)原則選擇確定。

結算。在定點康復機構接受康復服務發(fā)生的費用，經(jīng)縣級殘聯(lián)組織審核后，由同級財政部門與定點康復機構直接結算，結算周期由縣級殘聯(lián)組織商同級財政部門確定。經(jīng)縣級殘聯(lián)組織審核同意在非定點康復機構接受康復服務發(fā)生的費用，由縣級殘聯(lián)組織商同級財政部門明確結算辦法。

（四）經(jīng)費保障。

縣級以上地方人民政府應將殘疾兒童康復救助資金納入政府預算。中央財政對各地給予適當補助。

三、組織實施

（一）加強組織領導。

殘疾兒童康復救助工作實行地方人民政府負責制。地方各級人民政府要將殘疾兒童康復救助工作列入重要議事日程，作為政府目標管理和績效考核重要內容，對不作為、慢作為、亂作為的單位和個人加大行政問責力度，對違紀違法的嚴肅追究責任。殘聯(lián)組織和教育、民政、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管等有關部門要履職盡責、協(xié)作配合，加強工作銜接和信息共享，深化“放管服”改革，努力實現(xiàn)“最多跑一次”、“一站式結算”，切實提高便民服務水平。

（二）加強能力建設。

縣級以上人民政府根據(jù)本行政區(qū)域殘疾人數(shù)量、分布狀況、康復需求等情況，制定康復機構設置規(guī)劃，舉辦公益性康復機構，將康復機構設置納入基本公共服務體系規(guī)劃，支持社會力量投資康復機構建設，鼓勵多種形式舉辦康復機構。社會力量舉辦的康復機構和政府舉辦的康復機構在準入、執(zhí)業(yè)、專業(yè)技術人員職稱評定、非營利組織財稅扶持、政府購買服務等方面執(zhí)行相同的政策。加強康復人才教育培訓培養(yǎng)，不斷提高康復服務從業(yè)人員能力素質。切實加強殘疾兒童康復救助工作經(jīng)辦能力，確保事有人做、責有人負。推動建設殘疾兒童康復救助服務管理綜合信息平臺。充分發(fā)揮村（居）民委員會、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、公益慈善組織和殘疾人專職委員、社會工作者、志愿服務人員等社會力量作用，做好發(fā)現(xiàn)告知、協(xié)助申請、志愿服務等工作。健全多渠道籌資機制，鼓勵、引導社會捐贈。

（三）加強綜合監(jiān)管。

教育、民政、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管等有關部門要商殘聯(lián)組織完善殘疾兒童康復機構管理相關政策，共同做好康復機構監(jiān)督管理。殘聯(lián)組織要會同有關部門加強定點康復機構準入、退出等監(jiān)管，建立定期檢查、綜合評估機制，指導定點康復機構規(guī)范內部管理、改善服務質量、加強風險防控，及時查處違法違規(guī)行為和安全責任事故，確保殘疾兒童人身安全；探索建立科學合理的康復服務定價機制，加強價格監(jiān)管；建立覆蓋康復機構、從業(yè)人員和救助對象家庭的誠信評價和失信行為聯(lián)合懲戒機制，建立黑名單制度，做好公共信用信息記錄和歸集，加強與全國信用信息共享平臺、國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)的信息交換共享；積極培育和發(fā)展康復服務行業(yè)協(xié)會，發(fā)揮行業(yè)自律作用。財政、審計等部門要加強對殘疾兒童康復救助資金管理使用情況的監(jiān)督檢查，防止發(fā)生擠占、挪用、套取等違法違規(guī)現(xiàn)象。殘疾兒童康復救助實施和資金籌集使用情況要定期向社會公開，接受社會監(jiān)督。

（四）加強宣傳動員。

地方各級人民政府及有關部門要充分運用傳統(tǒng)媒體、新媒體等多種手段大力開展殘疾兒童康復救助制度政策解讀和宣傳，使社會各界廣泛了解黨和政府的愛民之心、惠民之舉，幫助殘疾兒童監(jiān)護人準確知曉殘疾兒童康復救助制度相關內容，了解基本申請程序和要求。積極引導全社會強化殘疾預防和康復意識，關心、支持殘疾兒童康復工作，營造良好社會環(huán)境。

殘疾兒童康復救助制度自2018年10月1日起全面實施。各省級人民政府要在2018年9月底前制定出臺本地殘疾兒童康復救助制度和配套政策措施。中國殘聯(lián)要會同相關部門督促指導各地做好貫徹落實各項工作，及時研究解決工作中發(fā)現(xiàn)的問題，重大情況向國務院報告。國務院將適時組織專項督查。

國務院

2018年6月21日