國發(fā)〔2018〕20號

黨和政府高度重視殘疾兒童康復(fù)工作，制定了一系列法規(guī)政策措施，實施了一系列殘疾兒童康復(fù)項目，殘疾兒童康復(fù)狀況得到顯著改善。同時，也有一些殘疾兒童因家庭經(jīng)濟困難，未能得到及時康復(fù)，還有一些殘疾兒童家庭因殘致貧、陷入困境，成為全面建成小康社會亟待解決的突出問題。做好殘疾兒童康復(fù)救助工作，關(guān)系殘疾兒童切身利益和健康成長，關(guān)系千家萬戶安居樂業(yè)和美滿幸福，關(guān)系社會穩(wěn)定和文明進步，關(guān)系健康中國建設(shè)和全面建成小康社會大局。

為全面貫徹落實黨的十九大關(guān)于“發(fā)展殘疾人事業(yè)，加強殘疾康復(fù)服務(wù)”的重要部署，改善殘疾兒童康復(fù)狀況、促進殘疾兒童全面發(fā)展、減輕殘疾兒童家庭負(fù)擔(dān)，完善社會保障體系，根據(jù)《殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)條例》，國務(wù)院決定建立殘疾兒童康復(fù)救助制度。

一、總體要求

（一）指導(dǎo)思想。

以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神，認(rèn)真落實黨中央、國務(wù)院決策部署，統(tǒng)籌推進“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進“四個全面”戰(zhàn)略布局，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，牢固樹立新發(fā)展理念，按照兜底線、織密網(wǎng)、建機制的要求，著力保障殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)需求，努力實現(xiàn)殘疾兒童“人人享有康復(fù)服務(wù)”，使殘疾兒童家庭獲得感、幸福感、安全感更加充實、更有保障、更可持續(xù)。

（二）基本原則。

堅持制度銜接、應(yīng)救盡救。加強與基本醫(yī)療、臨時救助等社會保障制度的有效銜接，確保殘疾兒童家庭求助有門、救助及時。

堅持盡力而為、量力而行。堅守底線、突出重點、完善制度、引導(dǎo)預(yù)期，著力滿足殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)需求。

堅持規(guī)范有序、公開公正。建立科學(xué)規(guī)范、便民高效的運行機制，主動接受群眾和社會監(jiān)督，做到公開透明、結(jié)果公正。

堅持政府主導(dǎo)、社會參與。更好發(fā)揮政府“保基本”作用，不斷推進基本康復(fù)服務(wù)均等化；更好發(fā)揮社會力量作用，不斷擴大康復(fù)服務(wù)供給，提高康復(fù)服務(wù)質(zhì)量。

（三）總體目標(biāo)。

到2020年，建立與全面建成小康社會目標(biāo)相適應(yīng)的殘疾兒童康復(fù)救助制度體系，形成黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、殘聯(lián)牽頭、部門配合、社會參與的殘疾兒童康復(fù)救助工作格局，基本實現(xiàn)殘疾兒童應(yīng)救盡救。

到2025年，殘疾兒童康復(fù)救助制度體系更加健全完善，殘疾兒童康復(fù)服務(wù)供給能力顯著增強，服務(wù)質(zhì)量和保障水平明顯提高，殘疾兒童普遍享有基本康復(fù)服務(wù)，健康成長、全面發(fā)展權(quán)益得到有效保障。

二、制度內(nèi)容

（一）救助對象。

救助對象為符合條件的0—6歲視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨癥兒童。包括城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利機構(gòu)收留撫養(yǎng)的殘疾兒童；殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童；其他經(jīng)濟困難家庭的殘疾兒童。其他經(jīng)濟困難家庭的具體認(rèn)定辦法，由縣級以上地方人民政府制定。

有條件的地區(qū)，可擴大殘疾兒童康復(fù)救助年齡范圍，也可放寬對救助對象家庭經(jīng)濟條件的限制。

（二）救助內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)。

縣級以上地方人民政府根據(jù)本地實際確定殘疾兒童康復(fù)救助基本服務(wù)項目和內(nèi)容，包括以減輕功能障礙、改善功能狀況、增強生活自理和社會參與能力為主要目的的手術(shù)、輔助器具配置和康復(fù)訓(xùn)練等。

縣級以上地方人民政府依據(jù)本地財力狀況、保障對象數(shù)量、殘疾類別等，分類確定康復(fù)救助基本服務(wù)項目的經(jīng)費保障標(biāo)準(zhǔn)，并建立動態(tài)調(diào)整機制。

（三）工作流程。

申請。殘疾兒童監(jiān)護人向殘疾兒童戶籍所在地（居住證發(fā)放地）縣級殘聯(lián)組織提出申請。監(jiān)護人也可委托他人、社會組織、社會救助經(jīng)辦機構(gòu)等代為申請。

審核。對于城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利機構(gòu)收留撫養(yǎng)的殘疾兒童的救助申請，以及殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童的救助申請，由縣級殘聯(lián)組織與民政、扶貧部門進行相關(guān)信息比對后作出決定；其他經(jīng)濟困難家庭的殘疾兒童的救助申請的審核程序，由縣級以上地方人民政府規(guī)定。

救助。經(jīng)審核符合條件的，由殘疾兒童監(jiān)護人自主選擇定點康復(fù)機構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)。必要時，由地級以上地方殘聯(lián)組織和衛(wèi)生健康等部門指定的醫(yī)療、康復(fù)機構(gòu)做進一步診斷、康復(fù)需求評估。定點康復(fù)機構(gòu)由縣級以上地方殘聯(lián)組織會同衛(wèi)生健康、教育、民政等部門按照公開擇優(yōu)原則選擇確定。

結(jié)算。在定點康復(fù)機構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)發(fā)生的費用，經(jīng)縣級殘聯(lián)組織審核后，由同級財政部門與定點康復(fù)機構(gòu)直接結(jié)算，結(jié)算周期由縣級殘聯(lián)組織商同級財政部門確定。經(jīng)縣級殘聯(lián)組織審核同意在非定點康復(fù)機構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)發(fā)生的費用，由縣級殘聯(lián)組織商同級財政部門明確結(jié)算辦法。

（四）經(jīng)費保障。

縣級以上地方人民政府應(yīng)將殘疾兒童康復(fù)救助資金納入政府預(yù)算。中央財政對各地給予適當(dāng)補助。

三、組織實施

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。

殘疾兒童康復(fù)救助工作實行地方人民政府負(fù)責(zé)制。地方各級人民政府要將殘疾兒童康復(fù)救助工作列入重要議事日程，作為政府目標(biāo)管理和績效考核重要內(nèi)容，對不作為、慢作為、亂作為的單位和個人加大行政問責(zé)力度，對違紀(jì)違法的嚴(yán)肅追究責(zé)任。殘聯(lián)組織和教育、民政、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管等有關(guān)部門要履職盡責(zé)、協(xié)作配合，加強工作銜接和信息共享，深化“放管服”改革，努力實現(xiàn)“最多跑一次”、“一站式結(jié)算”，切實提高便民服務(wù)水平。

（二）加強能力建設(shè)。

縣級以上人民政府根據(jù)本行政區(qū)域殘疾人數(shù)量、分布狀況、康復(fù)需求等情況，制定康復(fù)機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，舉辦公益性康復(fù)機構(gòu)，將康復(fù)機構(gòu)設(shè)置納入基本公共服務(wù)體系規(guī)劃，支持社會力量投資康復(fù)機構(gòu)建設(shè)，鼓勵多種形式舉辦康復(fù)機構(gòu)。社會力量舉辦的康復(fù)機構(gòu)和政府舉辦的康復(fù)機構(gòu)在準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)、專業(yè)技術(shù)人員職稱評定、非營利組織財稅扶持、政府購買服務(wù)等方面執(zhí)行相同的政策。加強康復(fù)人才教育培訓(xùn)培養(yǎng)，不斷提高康復(fù)服務(wù)從業(yè)人員能力素質(zhì)。切實加強殘疾兒童康復(fù)救助工作經(jīng)辦能力，確保事有人做、責(zé)有人負(fù)。推動建設(shè)殘疾兒童康復(fù)救助服務(wù)管理綜合信息平臺。充分發(fā)揮村（居）民委員會、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公益慈善組織和殘疾人專職委員、社會工作者、志愿服務(wù)人員等社會力量作用，做好發(fā)現(xiàn)告知、協(xié)助申請、志愿服務(wù)等工作。健全多渠道籌資機制，鼓勵、引導(dǎo)社會捐贈。

（三）加強綜合監(jiān)管。

教育、民政、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管等有關(guān)部門要商殘聯(lián)組織完善殘疾兒童康復(fù)機構(gòu)管理相關(guān)政策，共同做好康復(fù)機構(gòu)監(jiān)督管理。殘聯(lián)組織要會同有關(guān)部門加強定點康復(fù)機構(gòu)準(zhǔn)入、退出等監(jiān)管，建立定期檢查、綜合評估機制，指導(dǎo)定點康復(fù)機構(gòu)規(guī)范內(nèi)部管理、改善服務(wù)質(zhì)量、加強風(fēng)險防控，及時查處違法違規(guī)行為和安全責(zé)任事故，確保殘疾兒童人身安全；探索建立科學(xué)合理的康復(fù)服務(wù)定價機制，加強價格監(jiān)管；建立覆蓋康復(fù)機構(gòu)、從業(yè)人員和救助對象家庭的誠信評價和失信行為聯(lián)合懲戒機制，建立黑名單制度，做好公共信用信息記錄和歸集，加強與全國信用信息共享平臺、國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)的信息交換共享；積極培育和發(fā)展康復(fù)服務(wù)行業(yè)協(xié)會，發(fā)揮行業(yè)自律作用。財政、審計等部門要加強對殘疾兒童康復(fù)救助資金管理使用情況的監(jiān)督檢查，防止發(fā)生擠占、挪用、套取等違法違規(guī)現(xiàn)象。殘疾兒童康復(fù)救助實施和資金籌集使用情況要定期向社會公開，接受社會監(jiān)督。

（四）加強宣傳動員。

地方各級人民政府及有關(guān)部門要充分運用傳統(tǒng)媒體、新媒體等多種手段大力開展殘疾兒童康復(fù)救助制度政策解讀和宣傳，使社會各界廣泛了解黨和政府的愛民之心、惠民之舉，幫助殘疾兒童監(jiān)護人準(zhǔn)確知曉殘疾兒童康復(fù)救助制度相關(guān)內(nèi)容，了解基本申請程序和要求。積極引導(dǎo)全社會強化殘疾預(yù)防和康復(fù)意識，關(guān)心、支持殘疾兒童康復(fù)工作，營造良好社會環(huán)境。

殘疾兒童康復(fù)救助制度自2018年10月1日起全面實施。各省級人民政府要在2018年9月底前制定出臺本地殘疾兒童康復(fù)救助制度和配套政策措施。中國殘聯(lián)要會同相關(guān)部門督促指導(dǎo)各地做好貫徹落實各項工作，及時研究解決工作中發(fā)現(xiàn)的問題，重大情況向國務(wù)院報告。國務(wù)院將適時組織專項督查。

國務(wù)院

2018年6月21日